Afbeelding vergroten

Open boulder clupkampioenschap 2012

Op 4 maart start om 13h.
Deelnamenprijs: 10 €
Deelnemers: 50 max.

Het inschrijvingsgeld te betalen op rekeningnummer: 001-4445511-77 met de melding van 'naam' en 'Boulder 2012'.

Wie niet op voorhand betaalt zal de dag zelf moeten wachten tot alle op voorhand ingeschrevene aangemeld zijn.

Naam en voornaam: Sekse:

Adres: N°:

Postcode: Plaats: GSM n°:

Geboortedatum: Club: Lidn°:

e-mailadres: